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Osimertinib奥希替尼是阿斯利康制药公司开发的口服第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物。如经FDA批准的试验检测到，肿瘤EGFR表达对于T790M突变呈阳性，且已在第一代EGFR酪氨酸治疗后取得了进展，则表明其可用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

 

奥希替尼用于治疗EFGRT790M基因突变阳性且第一代和第二代表皮生长因子受体抑制剂治疗无效的晚期或转移性非小细胞肺癌。该突变往往是由于癌细胞天然耐药性或第一代及第二代表皮生长因子受体抑制剂(如吉非替尼、阿法替尼等)治疗过程中产生耐药性所导致的。

 

奥希替尼治疗肺癌效果怎么样，患者对有些宣传将信将疑，那么我们来一组临床数据来证实一下奥希替尼对肺癌的治疗效果究竟如何。

 

首先临床上招募了556位肺癌患者，都有EGFR敏感突变，随机分成两组：一组直接使用奥希替尼，每天80mg；另外一组是对照组，使用易瑞沙（250mg）。

 

无进展生存期（PFS）：使用奥希替尼的患者的PFS高达18.9个月，而对照组的PFS只有10.2个月，奥希替尼几乎翻倍。其中，对于有脑转移的患者来说，奥希替尼组的PFS高达15.2个月，而对照组只有9.6个月，9291展现出了强大的入脑能力。

 

有效率方面（ORR）：使用奥希替尼的患者的有效率为80%，疾病控制率97%，意味着273位可评估的患者，只有3位肿瘤进展；对照组的有效率76%，疾病控制率92%。总的来看，这两组在有效率方面差不多，奥希替尼略有优势。

 

疗效持续时间：使用奥希替尼的患者，一旦有效，49%的患者可以维持18个月，而对照组，只有19%的患者可以维持18个月。另外大家都知道靶向药容易耐药，这个临床结果提示：相比于易瑞沙，奥希替尼的疗效持续时间明显更长。

 

副作用方面：使用奥希替尼的患者常见的副作用包括腹泻（58%）、皮肤干燥（32%），易瑞沙的常见副作用是腹泻（57%）和皮炎痤疮（48%）。使用奥希替尼的患者中，33.7%的患者出现了3级以上的副作用，而对照组的比例高达44.8%。