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针对肺癌EGFR靶点的靶向治疗已经取得了突破性的进展，给晚期NSCLC患者带来了新的希望。吉非替尼一种EGFR抑制剂，为第一个被批准上市的肺癌EGFR药物。

 

但在服用吉非替尼治疗一年左右，大部分患者会陆续出现耐药，其中发生T790M突变是最常见的原因。对于经吉非替尼治疗后耐药且存在T790M突变的患者，奥希替尼的上市给他们带来了希望。

 

在使用泰瑞沙之前要先做基因检测，需要先明确EGFR T790M突变的状态。每日的用量为80ml，不能随意停药，除非出现耐药性或者不耐受的情况。如果漏服，则要补服泰瑞沙，但是与下次用药时间要控制在12小时以内。每日用药时间要相同，最好在餐前或者空腹时用药。

 

在国内上市的奥希替尼（AZD9291）是阿斯利康的原厂药，奥希替尼（AZD9291）在国内刚上市的价格在5万以上一盒，2018年10月，奥希替尼（AZD9291）泰瑞沙被列入国家医保目录，奥希替尼（AZD9291）纳入医保报销目录后降价70%。目前国家医保报销后的价格一月需花费15300，奥希替尼（AZD9291）一盒可以吃一个月，肺癌患者每月需要花费1.5万左右的治疗费用。各个地方医保报销力度各地不同略有差异，大概在5000到8000左右，具体奥希替尼（AZD9291）价格与当地医保政策有关。

 

对于没有医保或经济条件不好的患者，可以服用奥希替尼的仿制药 孟加拉版奥希替尼，每盒的售价仅在2200元左右，一盒是患者一个月的用量。