BCL-2抑制剂『香港专通纳康（微信：hkzt668）● QQ：2106719843』东盟老挝版本说明书

而在近日，加拿大卫生部(HealthCanada)宣布批准维奈托克(venetoclax)联合奥比妥珠单抗(obinutuzumab)用于先前没有接受过治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)成人患者。  

作用机制  

BCL-2是一种能抑制细胞(包括癌细胞)凋亡的蛋白，但肿瘤患者体内的BCL-2蛋白会阻止肿瘤细胞凋亡。而BCL-2抑制剂能使BCL-2蛋白失去活性。简单来说就是BCL-2过分表达，会隔离促凋亡蛋白进而阻止肿瘤细胞正常凋亡，而BCL-2抑制剂维奈托克(Venetoclax)会选择性与BCL-2结合，促使癌细胞正常死亡。

【注意事项】  

（1）肿瘤溶解综合症（TLS）：TLS预见；评估所有潜在的风险。用抗-高尿酸血症药物预先给药并保证充足的水分。当总体风险增加时应使用更强措施（静脉水化，频繁监视，住院）。  

（2）中性粒细胞减少：监视血细胞个数和感染的体征，进行适当的医疗处置。  

（3）免疫接种：在使用Venclexta治疗前，治疗期间，治疗后都不要给予减毒活疫苗。  

（4）胚胎-胎儿毒性：可能会对胚胎-胎儿造成危害。忠告有生育能力的女性在治疗期间使用有效避孕方式。  

【禁忌】  

禁忌Venclexta与CYP3A的强抑制剂在初始和启动阶段时同时使用。  

【药理毒理】  

Venetoclax是BCL-2，一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曽证实在CLL细胞中BCL-2的过表达，它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。Venetoclax通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白像BIM，触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活，在非临床研究中，venetoclax曽显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。  

维奈托克(Venclexta)往往通过与其他药物联用的方式达到针对疾病的更佳治疗方法，常见的联用中包括依鲁替尼(ibrutinib)和维奈托克(Venclexta)联用，利妥昔单抗与维奈托克(Venclexta)联用等。