DS-8201用量和用药周期Enhertu治好需要多少钱
结果显示,共有184例患者接受5.4mg/kg的DS-8201,ICR确认的ORR(客观缓解率)达到了60.9%,其中有11例(6%)患者为完全缓解(CR)。DCR(疾病控制率)为97.3%。临床获益率(CBR=CR+PR+SD≥6个月)为76.1%。中位DOR(缓解持续时间)为14.8个月。中位PFS(无进展生存期)为16.4个月。1年生存率预估为86%。在24例脑转移患者中,中位PFS为18.1个月,说明DS-8201治疗脑转移效果佳。
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在重度经治的HER2阳性晚期乳腺癌患者中,DS-8201带来了前所未有的新突破,疗效惊人,并且获益持久。
在不可手术、复发或转移的胃癌治疗中,T-DXd为二线或后续治疗的首选方案。
2022年5月6日FDA正式批准DS8201用于既往接受过至少一种以上抗HER-2治疗的不可切除或转移性HER-2+乳腺癌成人患者的二线治疗。
乳腺癌是影响女性健康的三大恶性肿瘤之一,乳腺癌总体的发病率比较高,但是相对于死亡率比较低,临床所见的乳腺癌的分型也比较多,HER-2原癌基因全称为人类表皮生长因子受体2。HER-2(2 )说明原癌基因的表达是阳性的,(2 )说明表达量在30-60%之间。所以HER2(2 )这项基因的阳性表达,患者可以进行后续的靶向治疗。
三阴性乳腺癌(TNBC)HER2(0/1+)和HER2(2+)两组中CK5/6、EGFR、VEGF、COX-2和TOP Ⅱα的表达差异及其临床意义。方法:收集2010年1月~2014年12月TNBC患者HER2(0/1+)组30例,HER2(2+)组15例,采用免疫组织化学方法检测CK5/6、EGFR、VEGF、COX-2和TOP Ⅱα的表达。结果:与HER2(2+)组比较,HER2(0/1+)组中CK5/6、EGFR、VEGF、COX-2和TOPⅡα的表达均偏高,但不具有统计学差异(P>0.05);且与患者年龄、肿瘤大小、病理学类型及分级、淋巴结转移、脉管侵犯均无相关性(P>0.05)。结论:TNBC HER2(0/1+)和HER2(2+)两者存在一些基因表达差异,可能为临床靶向治疗药物的选择提供理论依据。
根据2022年NCCN和CSCO最新指南,ADC类药物在指南中的推荐级别逐渐增高:
比如在HER-2阳性复发转移性乳腺癌中,NCCN指南将T-DM1和T-DXd作为二线推荐用药,其中T-DXd为首选方案;
CSCO指南提到在曲妥珠单抗治疗失败后,T-DM1为I级推荐用药,T-DXd为II级推荐用药,针对TKI类治疗失败在II级推荐中也提到了抗HER-2ADC药物。
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