BCL-2抑制剂维奈克拉国产和土耳其版本多少钱
对于Venetoclax这种口服BCL-2抑制剂,本次ASH报告了多项Venetoclax为基础的方案治疗AML的重要研究结果,这些研究表明Venetoclax为基础的联合方案均显示出较好的抗肿瘤活性。
例如,对于老年初诊的AML患者,(摘要号为3866)本次ASH上报道了Venetoclax为基础方案对比去甲基化药物单药或“7+3”方案治疗老年初诊AML患者的回顾性研究结果。结果显示,以Venetoclax为基础的方案疗效显著优于去甲基化药物治疗(48.3%vs25.6%),并且与强化疗方案疗效相当(48.3%vs50%)。
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1.VENCLEXTA与Obinutuzumab联合使用时,维奈妥拉venetoclax和Obinutuzumab用药详细说明剂量和给药方法如下:
奥滨尤妥珠单抗GAZYVA[Obinutuzumab]用药详细说明:一个周期28天,在第1周期第1天开始服用100毫克obinutuzumab,第2天900毫克,第8天和第15天1000毫克,随后每个周期的第1天给予1000毫克,共6个周期。
维奈妥拉venetoclax用药详细说明:在第1周期第22天,根据5周的加速计划启动VENCLEXTA(见表1)。完成第2周期第28天的加速计划后,患者应该从第3周期第1天到第12周期的最后一天每天一次继续使用VENCLEXTA400mg。
2.VENCLEXTA与利妥昔单抗联用时,维奈妥拉venetoclax和利妥昔单抗用药详细说明剂量和给药方法如下:
利妥昔单抗用药详细说明:在完成为期5周的递增剂量给药方案(参见表1)并且已经接受400mg剂量的VENCLEXTA7天后开始给予利妥昔单抗。给予利妥昔单抗6个周期,每个周期28天。第一周期第1天施用,静脉内施用375mg/m2利妥昔单抗,在周期2-6的第一天静脉内施用500mg/m2。
维奈妥拉venetoclax用药详细说明:从利妥昔单抗第1周期第1天开始,每天一次服用VENCLEXTA400mg,持续24个月。
3.VENCLEXTA作为单一疗法(单一用药)时,维奈妥拉venetoclax和Obinutuzumab用药详细说明剂量和给药方法如下:
按照递增剂量时间表给予维奈妥拉venetoclax完成5周剂量后,VENCLEXTA的推荐剂量为每天400毫克一次,每日口服一次,直至疾病进展或不可接受的。
Venetoclax是BCL-2,一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曽证实在CLL细胞中BCL-2的过表达,它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。Venetoclax通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程,取代促凋亡蛋白像BIM,触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活,在非临床研究中,venetoclax曽显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。
新型药物中作用尤为突出的是BCL-2抑制剂Venetoclax。BCL-2是一种细胞抗凋亡蛋白,可以促进肿瘤细胞的凋亡抵抗,多种血液恶性肿瘤的存活依赖于BCL-2的高表达。Venetoclax通过与BCL-2的结合抑制其抗凋亡功能,达到细胞快速死亡和抗肿瘤效应。目前,Venetoclax已被FDA批准用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成人患者,以及用于治疗75岁及以上或患有合并症而不能使用强诱导化疗的新诊断的急性髓系白血病(AML)的成人患者。截止目前,已有多项研究显示Venetoclax为基础的联合方案较传统治疗方案能显著改善AML患者的缓解率及生存时间。
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