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香港临床肿瘤科李宇聪医生:免疫治疗成三期肺癌患者新选择
2022-05-06 17:39:42 来源:香港唯安医务中心 浏览:2101

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肺癌死亡率位列榜首,主要是因为不少患者确诊时已属第3期或第4期,肿瘤已开始扩散。针对开始扩散的第3期患者,医生会结合不同治疗方法处理,包括电化疗结合手术,但却非人人能接受手术,结果只能采用电化疗。不过,有国际研究就提出免疫治疗结合电化疗这个新方案,可谓无法接受手术的第3期肺癌患者的好消息。

临床肿瘤科专科李宇聪医生指,当肺癌确诊为第3期,肿瘤便开始大量扩散,因此,医生通常在评估病情後,结合不同治疗方法治理,较常见的是先以化疗或电疗缩小肿瘤,再视乎实际情况评估能否采用手术切除,再以辅助性化疗或电疗,清除剩余肿瘤。

肺癌的期数

李医生说,能用手术当然更好,不过并非所有患者的肿瘤均能切除,而很多患者亦已年老,未必能承受得住手术,术後更有一定死亡风险,或需面临长时间的康复与生活质素的影响,故最终只能安排电化疗。

不过,李医生引述最新国际研究表示,免疫治疗中的度伐利尤单抗用於接受电化疗後的患者身上,其12个月整体存活率达83.1%,死亡风险或病情扩散时间的中位数亦长达28.3个月,延长一年;而无恶化存活期中位数亦比安慰剂长三倍。

因此,他建议第3期非小细胞肺癌患者若未能接受手术,接受电化疗後不妨考虑接受免疫治疗,以延长存活期。

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正常情况下,免疫系统中的 T细胞会识别出癌细胞并加以攻击,但癌细胞十分「聪明」,它们会在表面戴上PD-L1蛋白「面具」,扮演正常细胞,避开 T细胞的攻击。

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免疫治疗药物的作用正是找出这些假扮正常细胞的癌细胞,并撕破其「面具」,如此一来,T细胞便能识别出癌细胞的存在,并发动攻击。
 

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Tags:香港李宇聪医生 免疫治疗 肺癌 发布者:hkwaion
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