晚期肿瘤治疗对症治疗『香港专通纳康，微信：hkzt668，QQ：2106719843』患者感恩

此外，该药物的中位缓解持续时间(DOR)为5.1个月（95%CI，4.2-5.5），中位无进展生存期为5.5个月（95%CI，3.9-5.8）。  

该多中心、多时段、开放标签、2期ZENITH20试验由7个NSCLC患者队列组成。队列1纳入了先前治疗过EGFR外显子20插入突变体阳性的非小细胞肺癌患者，队列2包括HER2外显子20突变患者。队列3纳入了未经治疗的NSCLC和EGFR外显子20突变患者，队列4仍纳入了在一线治疗的NSCLC和HER2外显子20突变患者。  

队列5到7分别招募了以下患者：  

·既往接受过治疗或未接受过治疗的EGFR或HER2外显子20插入突变患者；  

·在一线osimertinib(Tagrisso)治疗中出现进展并出现额外EGFR突变的NSCLC和标准EGFR突变患者；  

·在EGFR或HER2外显子18至21或细胞外或跨膜结构域中存在多种不常见突变的NSCLC患者。  

为了有资格纳入队列2，患者必须至少年满18岁，先前接受过局部晚期或转移性NSCLC治疗，并记录了HER2外显子20插入突变。他们还需要有可测量的疾病。对于已知有脑转移的患者，如果病情稳定、无症状且不需要高剂量或增加剂量的皮质类固醇，则可予以治疗。 

EGFR组的44例可评估患者中，ORR为55%，经确认的ORR为43%，意向治疗人群的中位无进展生存期为5.5个月，数据截止时仍有19例患者在接受治疗，其中6例患者治疗时间超过1年。HER2组的12例可评估患者中，ORR为50%，经确认的ORR为42%，中位PFS为5.1个月，5例患者仍在接受治疗。这项研究中，波奇替尼治疗EGFR20ins的ORR创历史新高。安全性上，最常见的全等级不良反应包括腹泻(69.8%)、口腔黏膜炎(69.8%)、甲沟炎(60.3%)和皮肤干燥(58.7%)，安全可控。  

该实验结果公布在国际肺癌研究协会(InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer,IASLC)第18届世界肺癌大会上。  

常规治疗手段EGFR酪氨酸激酶抑制剂对于外显子20突变患者疗效不明显  

非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌种类之一，而包括HER1(EGFR)、HER2和HER4在内的HER家族的酪氨酸激酶受体是最易被靶向的致癌基因。而在HER受体的突变体中，外显子20插入/突变是非经典突变类型中的重要一员。

奥希替尼联合EGFR单抗、奥希替尼单用，均能玩转EGFR20ins  

奥希替尼联合耐昔妥珠单抗治疗EGFR20ins，ORR为50%  

2019WCLC公布了一项奥希替尼联合耐昔妥珠单抗治疗EGFR20ins的Ⅰ期扩展队列结果，最终4例患者可评估疗效，2例患者部分缓解，ORR为50%，中位PFS为5.3个月。