劳拉替尼Lorbrena(loratinib)香港专通纳康有买过的患者吗
劳拉替尼Lorbrena(Loratinib)由辉瑞研发生产,其优势在于患者在接受了多种其它ALK抑制治疗耐药之后,Lorlatinib还可能有效,因此被称为强效保底药。
劳拉替尼(Lorbrena)的推荐剂量是每天口服100毫克,饭前饭后皆可服用,直至疾病进展或不可接受的毒性。患者在服用劳拉替尼(Lorbrena)进行治疗时应注意:药要整片吞服,不要咀嚼,压碎或分裂药片;如果片剂破裂,破裂或不完整,请勿摄取。
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劳拉替尼是否进入医保?
而且,由于其血脑屏障通透性高,对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC。2018年9月12日,其在日本获批上市。2018年11月,FDA正式批准上市,2019年3月,欧洲管理局(EMA)批准上市。如今在中国香港获批,可喜可贺!
劳拉替尼Lorbrena(Loratinib)获批是基于一项I/II期临床试验(B7461001)结果。这是一项非随机,剂量递增,多队列,多中心的Ⅱ期临床研究。在这项试验中,招募了215例既往接受过≥1种ALK抑制治疗的ALK+非小细胞肺癌患者,69%的患者有过脑转移病史。总体患者的有效率为48%(95%CI:42%,55%),中位DoR(缓解持续时间)为12.5个月(95%CI,8.4-23.7),颅内缓解率为60%(95%CI49%,70%)。安全性方面,最常见的不良反应(≥20%)是水肿、周围神经病变、认知效应、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节痛、情绪效应和腹泻。最常见的严重不良反应是肺炎(3.4%)、呼吸困难(2.7%)、发热(2%)、精神状态改变(1.4%)和呼吸衰竭(1.4%)。
作为全新一代的ALK抑制,劳拉替尼Lorbrena(Loratinib)的优势在于:患者在接受了多种其它ALK抑制治疗耐药之后,劳拉替尼Lorbrena(Loratinib)还可能有效,可大大延长患者的生存期!
不同的毒性谱也将影响临床医生对不同的ALK抑制剂进行选择。色瑞替尼主要AE为空腹时引起恶心呕吐,alectinib主要为肝酶升高,brigatinib有速发的肺毒性,ensaritinib有皮疹,而loratinib的主要AE表现为高脂血症,神经认知功能障碍。这些AE时间引起了不同程度的治疗中断。关于劳拉替尼引起的认知和情绪改变在很多报道中引起广泛关注。重要的是,此类AE将在一项loratinib2期临床研究的所有6个扩大队列中进行前瞻性和系统的评估,每三周或6周进行cogstatebatterytests,theBeckdepressioninventory-II,和Columbiasuicideseverityratingscale评估(NCT01970865)。
患者应每天在同一时间服用劳拉替尼(Lorbrena)。如果错过剂量,则取下错过的剂量,除非下一剂量在4小时内到期。不要同时服用2剂以弥补错过的剂量。如果在服用劳拉替尼(Lorbrena)后出现呕吐但是继续下一次预定剂量,则不要服用额外的剂量。
劳拉替尼(Lorbrena,Lorlatinib)的用药方法和剂量应谨遵医嘱,口服给药、整粒吞服,不要压碎,咀嚼或破碎。患者应每天在同一时间服用劳拉替尼(Lorbrena),是否与食物同服均可。如果出现呕吐现象,不需要补服,等到下次用药时间在正常服药即可。
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