如果错过了一剂PIQRAY，可以在通常服用后9小时内与食物一起服用。超过9小时后，跳过当天的剂量。第二天，在通常的时间服用PIQRAY。

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由于存在严重的超敏反应和严重的皮肤反应的危险，因此请注意严重的皮肤反应史。

由于存在高血糖的风险，请谨慎对待糖尿病。

当前颌骨坏死的情况可能会加重病情。

怀孕

背景：临床前研究表明，在相关剂量下具有明显的致畸潜力。

没有人的数据可以进行有意义的风险估计。

怀孕期间进行的任何抗肿瘤治疗都是对潜在疾病，预后，治疗选择和患者参与进行非常个别和特定评估的结果。在抗肿瘤

药物中，没有定量或定性的人类数据可以得出有意义的风险估计值。但是，一般而言，在所有抗肿瘤药和所治疗的疾病

中，先天性畸形的风险似乎并未显着增加。如果需要对每种特定药物的证据进行详细审查，建议联系以获取临床药理药物

如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要服用额外剂量，并在第二天正常时间恢复给药计划。  

当氟维司群(fulvestrant)与PIQRAY一起服用时，氟维司群(fulvestrant)的推荐剂量是在第1、15和29天服用500毫克，此后每月给药一次。请参考氟维司群的完整处方信息。  

若出现不良反应，请考虑减少剂量或停药。

4.肺炎：有报道发生严重肺炎和间质性肺病的病例。监测临床症状或影像学改变。若发生重症肺炎则暂停或停用阿培利司（商品名Piqray）。  

5.腹泻：有报道严重腹泻病例（包括脱水和急性肾损伤）。大多数使用阿培利司（商品名Piqray）治疗的病人都会发生腹泻（≤2级）。建议患者若出现腹泻，启用止泻治疗，补充水分并告知专业医护人员。若出现严重腹泻，则暂停、减少剂量或停用阿培利司（商品名Piqray）。  

6.胚胎-胎儿毒性：阿培利司（商品名Piqray）可导致胎儿伤害。  

不良反应：  

最常见的不良反应（包括实验室检查异常）（发生率≥20%）有血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数减少、GGT升高、恶心、ALT升高、疲劳、血红蛋白降低、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、钙减少、血糖降低、APTT延长和脱发。  

特殊人群用药：  

哺乳：不要哺乳。