“你好,请问你们这里可以做无痛胃镜吗?”,可以看出大多数到医院做胃镜的人群在意的是“无痛”两个字。在以前没有无痛胃镜的时间段里,胃镜基本上很难被大家接受,在大众的眼里,胃镜检查是一件很遭罪的事,大部分人群都不愿意来医院进行这项检查。

身为医生,不管给大家说了多少关于胃镜检查的好处,都能难改变大众对胃镜的恐惧却根深蒂固。这样的局面一直到无痛胃镜的诞生,才开始得到改善,在医学界都将无痛胃镜称之为,胃镜的一次革命。

无痛是什么?胃镜是什么?

事实上,无痛和胃镜应该是两个概念,无痛并非胃镜的高级技术,而是来源于麻醉的支持。所以无痛胃镜,其实就是麻醉科与消化内镜科的强强联手,你也可以称它为双剑合璧。在无痛胃镜诞生之前,为了减轻患者痛苦,医生也一直在想办法来减轻检查带来的不适感。

比如胃镜检查前5-10分钟可以适当给予解痉药物,解痉药物能够抑制胃和食管的蠕动以及胃液唾液的分泌,也能够适当缓解患者的紧张感。

胃镜检查的不适感往往是通过咽喉进入食管后,主要症状是恶心呕吐,如果胃镜检查前,能够给予咽部适当的局部麻醉,那么不适感也会减少,目前医学上应用比较多的咽部麻醉剂是2%的盐酸利多卡因胶浆,胃镜检查前用4ml在咽喉深部含服1-2分钟,然后吐出,也可以使用8%的盐酸利多卡因喷雾剂在口腔内喷洒,在咽喉部含服30秒后吐出,给予局部麻醉后,患者咽喉部的敏感性会下降,那么检查时的不适感自然也会减轻很多。

为了让患者的不适感、恐惧感彻底减少,目前国内很多医院都开展了一种新型的胃镜检查,叫无痛胃镜,所谓的无痛胃镜,其实就是在静脉全身麻醉的情况下进行胃镜检查。

无痛胃镜中的麻药有害吗?

目前主要用于无痛胃镜的麻药是丙泊酚,它是一种白色等渗静脉注射液,化学名为2.6-双异丙基苯酚。是目前用于麻醉诱导、麻醉维持的一种新型快速、短效静脉麻醉药。它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善,术后恶心呕吐发生率低等优点,正因如此,它在胃镜无痛领域的应用越来越广泛。

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有什么人不适合做无痛胃镜呢?

并不是人人都能享受无痛胃镜,对年龄超过70岁,有心脑血管基础疾病,有肺部疾病现在处于急性发作期,有精神疾病病史或颅脑外伤史,有多种药物过敏史,这些都可能是使用丙泊酚的相对或绝对禁忌症,在选择的时候,既要医生全面评估,患者及家属也应该知晓可能存在的严重风险,积极接纳医生的建议。