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大肠癌通常不易在早期发现，对于已扩散的癌细胞，下面由香港外科专科朱建华医生和临床肿瘤科专科张宽耀医生分享治疗大肠癌的相关资讯。

大肠癌的发病率高，但却是少数能够预防的癌症。现在确诊大肠癌的标准方法，是利用大肠镜抽取肠道组织进行病理化验。超过90%的大肠癌是由瘜肉演变而来，若能及早在瘜肉恶化成大肠癌肿瘤前将之切除，便能预防此症。病人在患病初期一般没有症状，大约20%病人确诊时属癌细胞已扩散至其他器官的第四期。目前数据显示，只有一半大肠癌病人经治疗后可痊愈，复发率大约为50%。
 

肿瘤科医生会尽量帮助病人康复和减少复发，即便病人到了第四期，我们希望可以切除或者缩小扩散癌细胞部分，假如肿瘤经切除后，加上使用适当的药物作术后治疗，五年存活率可达到50%。
 

扩散性大肠癌代表肿瘤扩散至身体其他器官，例如肝脏肺部等，便属于第四期。癌细胞不同的扩散模式影响病人是否能接受手术治疗。
 

癌细胞只扩散至单一及局部器官，肿瘤亦可能被彻底切除。医生会平衡各种风险来决定应一次或分开多次进行肿瘤切除手术，手术前或后需要化疗跟进，故此第大肠癌晚期亦是有机会完全根治的。
 

另一种情况是肿瘤已扩散至多个器官或有多个扩散点，不能透过手术将肿瘤完全切除。一般建议化疗及配合镖靶药物对付已扩散的肿瘤。化疗过程中病人若出现并发症，如内出血或肿瘤阻塞大肠等情况，亦有可能需要手术治疗。
 

对于大肠癌，我们都可用化疗、标靶药来控制，在第二期和第三期，化疗可减低3成至一半复发的复发率，但癌细胞已扩散的话，便比较难减低复发机会。
 

现时标靶治疗发展迅速，表皮生长因子分为有突变和没有突变, 若有突变的话便有3种药可用来阻止生长，然而，用药时必须小心，避免出现并发症，所以肿瘤科医生经常会与外科医生讨论，考虑会否先做切除手术后才用药。

两位医生分享治疗案例：
 

外科朱建华医生：10多年前，有一位病人来求诊时，大肠癌细胞已扩散至腹腔及其他器官，属情况较坏的第四期。她需要的是手术结合化疗的综合性治疗。首先我将病人转介给肿瘤科医生接受化疗，以药物抑压癌细胞生长。经过一段时间的疗程后，病人对化疗药物反应十分良好，我便帮她做肿瘤切除手术。手术后，病人再接受化疗，减低日后复发风险。10多年过去了，病人仍然健康生存，没有复发迹象。
 

临床肿瘤科张宽耀医生：我认识一个肝肿瘤扩散的大陆病人，他在内地接受治疗时，所有可用的药物都用过也没有效果，我向他改用口服化疗药及标靶药，奇迹地半年就康复了。
 

癌症，往往使病人感到彷徨无助，如能把握时机，接受适切的专业治疗，就能大大提升治愈机会。
 

患者可考虑到香港求医，交由香港临床肿瘤科专科医生诊治。香港医生选用的治疗方案，均依据国际肿瘤权威机构，例如美国国家综合癌症网络(NCCN)、欧洲内科肿瘤协会(ESMO) 之指引，有充足临床研究数据支持。
 

香港医生一律采用美国食品及药品监督管理局（FDA）认可之药物，并由国外大药厂生产，质量保证。

香港放射治疗设备先进，拥有螺旋放射治疗机(Tomotherapy)、真光刀(TrueBeam) 直线加速器、数码导航刀(Cyberknife) 等最新放射治疗机器，对鼻咽癌、前列腺癌、乳腺癌等肿瘤疗效更显着而副作用少。香港医生细心、尽责，放射治疗技师团队专业、认真，使患者得到最快捷、贴身的治疗，令君早日康复。


 

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温馨提示：本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，唯有你的医生方能为你作出准确诊断，提供合适的治疗。