第七届同德脊柱论坛------脊柱侧弯保守治疗新方向
浙江省脊柱协会学术研讨会于2022年11月05日在浙江舟山举行,本次会议主题...。会议主要针对脊柱侧弯领域交流知识和想法。会议由浙江省内知名脊柱专家一同参与会议。
会上浙江省立同德医院骨科俞雷钧主任医师就 脊柱侧弯保守治疗提出了新方向——大脑学习训练法,并表示“脊柱侧弯保守治疗是有效的,并且认为早期应该做到及时预检测、观察和预防,尤其是青少年处于发育高峰期,更需要提早得进行保守治疗” (大脑学习训练法通过引导躯干及脊椎结构到对的位置,,并学习如何控制力量。通过视觉、本体感觉、平衡感觉回馈到大脑,重塑大脑感觉运动整合,并重新建立新的传到路。”) 对于脊柱侧弯保守治疗,俞雷钧表示在大脑学习训练法的原理中,脊柱侧弯可能是中枢神经异常导致。根据很多动物实验的结果发现,在动物早期发展阶段,损伤脑干会发展出脊椎侧弯。虽然人类脊椎侧弯更为复杂,此项并未由动物实验得出但可以确定的是人类脊椎侧弯患者的中枢神经内的姿势反射机制出现异常,所以在脊椎侧弯的矫正治疗上,也需针对中枢神经系统异常所呈现出的姿势错误进行修正。 “大脑学习训练法通过引导躯干及脊椎结构位置到对的位置,并学习控制力量。”俞雷钧说到“是通过视觉,本体感觉、平衡感觉回馈到大脑,重塑大脑感觉运动整合,并重新建立新的传导路径。” 如若将人体看作一个天平,每个患者身上都有着不平衡的天平,错误的力量导致天平失衡,大脑学习训练法不是直接强化脊椎周围的肌肉力量,而是先用大脑控制,解开让脊椎持续处于歪斜的力,这样就可以让侧弯当事人以更轻松的方式,让身体及脊椎主动维持在好的位置,以减少或甚至完全不使用支具,这也是大脑学习训练法与其他运动疗法最大的不同。 这需要大脑、神经及动作控制的多维度综合练习,并非单纯的将身体通过外力摆在正确位置再加强肌肉力量就能做到。这种控制的练习不仅包括脊柱躯干,而是全面性、从头到脚都必须同时进行整合练习。 通过大脑的控制,尽可能让脊椎处于好的的位置来使用身体,并能随时主动侦测并不断修正错误力量,将脊柱侧弯的矫正融入到日常生活中,这样的矫正方式才能从根本意义上改善侧弯,让患者终身受用。
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