奥希替尼9291是第三代肺癌EGFR药物，可有效和选择性地抑制EGFR敏感突变和EGFR T790M耐药突变，并已在NSCLC脑转移患者中显示出疗效。

 

目前奥希替尼在国内的售价为1.4万元左右，让很多患者望而止步，为了能够服用奥希替尼很多患者选择购买原材料来治病，原料药实际上就是用来生产成品药的，但是在制药的过程中，药物反应，制剂比例，温度等等条件要求都是非常严格的，所以患者服用原材料来治疗本身就存在很大的风险。

 

对于经济有压力的患者，建议患者服用奥希替尼的仿制，目前孟加拉生产的奥希替尼仿制药每盒只需要2000元左右，是患者服用一个月的剂量。

 

患者在服用奥希替尼时注意避免与以下药物同服

 

联合使用奥希替尼和强CYP3A4诱导剂会降低奥希替尼的疗效。避免与强CYP3A诱导剂合用奥希替尼。如果无法避免则增加奥希替尼的剂量（将奥希替尼剂量调至每次160mg），停用强CYP3A4诱导剂3周后恢复奥希替尼剂量至每次80mg。

 

联合使用奥希替尼和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)或P-糖蛋白(P-gp)可能会增加相关毒性的风险。应监测BCRP或P-gp底物与奥希替尼合用时的不良反应。与奥希替尼联合用药延长QTc间期的效果是未知的。应避免同时服用已知可延长QTc间期的药物，同时也要避免已知存在的血栓风险。

 

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