香港治疗中晚期肝癌SIRT（钇90疗法）要多少费用?香港哪家医院治疗肝癌效果好？香港肝癌治疗新突破：钇90为患者患者带来新希望。香港看病预约肺癌专家、远程会诊咨询电话：00852-51641423 ，微信：hkweian，公众号-香港唯安医务中心

肝癌是世界第六大最常见的恶性肿瘤，在中国的发病率比欧美大部分地区的发病率还要高。据世界卫生组织的预测，2015至2030年间，我国将有约1000万人因肝硬化和肝癌死亡。

面对肝癌的严峻威胁，治疗药物和技术的发展变得无比重要，而钇90治疗这一项肝癌放疗的突破性技术，便为众多肝癌患者带来了新的希望。

肝动脉化学栓塞(TACE)和钇90的比较

一般而言，肝癌的治疗方法根据肝癌的种类（原发或转移）、肿瘤位置、肿瘤大小和期数而定，主要可分为手术切除、消融治疗、肝动脉化学栓塞术(TACE)、钇90体内放疗和靶向治疗这五种方案。

值得留意的是，手术切除只适用于两叶肝脏其中一叶有肿瘤的早期肝癌及肝功能良好的患者，如果两叶肝脏都有肿瘤，或肝功能未如理想，就不适合动手术；另外，如果肿瘤大于五厘米，患者就不适合进行消融治疗。

因此，对于中晚期的肝癌患者来说，TACE和钇90体内放疗是比较常用的方法

TACE结合动脉栓塞和化疗两种方法，先把通往肿瘤的肝动脉堵塞，停止肿瘤的血液供应，从而断绝癌细胞的营养，再用导管将化疗药物经肝动脉注射到肿瘤的供血靶动脉，双管齐下，令肿瘤死亡。

至于钇90体内放疗，原理基本上跟TACE相同，不同的是钇90所使用的不是化疗药物，而是放射性核素钇90。

这些带有放射性同位素的微球会经导管放入肝脏，采用的β射线辐射距离平均只有0.25公分，可以近距离地直接杀死肿瘤细胞，尤其适合部分因肿瘤过大或身体状况而无法进行手术的病人，而副作用也较传统体外放疗为少。

钇900体内放疗的优点

作用疗效强

钇90的覆盖面积比传统体外放疗为大。根据一项名为ENRY的研究，325名不能接受手术的中或晚期肝癌病人接受选择性体内放疗后，存活率平均延长超过一年。

另外，英国国家卫生和临床技术优化研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）的权威性指引也建议钇900体内放疗作为原发性肝癌的经动脉化疗栓塞（TACE）或标靶药物等标准疗法之替代疗法。

副作用较少

钇900体内放疗所使用的β射线只会对近距离的肿瘤细胞带来强大的杀伤力，对邻近肿瘤的正常细胞杀伤力较低。而且肝动脉的血流量高，大部分放射性物质均由肝肿瘤吸收，正常细胞接收不多，副作用较传统体外放疗为少。

相对钇900体内放疗而言，TACE发生栓塞后综合征的机会率相对较高，病人接受TACE治疗后可能伴随发热、腹痛不适、恶心、呕吐、疲倦及厌食等副作用。

适应范围广

钇90体内放疗适用于原发性及转移性肝癌，相比传统治疗方法，具有损伤小、定位准确、疗效快、副作用和并发症少的特点；至于TACE就只适应于未转移且不能进行手术的肝癌。

操作简便

钇900治疗整个过程用时约1—2小时，为患者带来更大的便捷。相反，接受TACE治疗的患者需住院并多次重复治疗。
 

 

香港唯安医务中心是全港少有可提供第二诊疗意见（书面/视频）的医疗服务中心。除癌症、心脏病等各个专科看诊服务外，还提供各类型身体检查、基因检测及疫苗注射服务。本中心拥有经验丰富的医护团队，细心热情的服务团队，一起携手守护您和您家人的身体健康。

患者陈先生（化名）近期检查发现肝内有4粒肿瘤，医生建议做SIRT（钇90疗法）治疗，他想了解这个疗法的效果?

 
香港临床肿瘤科陈方婷医生表示，SIRT 全名Selective internal radiation therapy，选择性放射治疗, 此乃一种治疗肝癌的体内放射疗法。目前治疗适用于治疗原发性肝癌或继发性肝肿瘤。治疗过程内我们用的是Yttrium-90 microspheres Y-90钇-90, 此乃高能量同位素释放beta辐射, 经由肝动脉导管注射入肿瘤后，Y-90 停留在肿瘤内发挥局部放射治疗。
 
我们选择治疗方案前, 首先要分清楚肝的肿瘤是原发性或是继发性。
 
原发性肝癌常指是肝细胞癌Hepatocellular Carcinoma HCC, 另外也可以是胆管癌(肝里面的胆管有癌病变)
 
如果是继发性肝癌则是由其他部位的癌症引起，肿瘤扩散至肝脏治疗亦以原发的癌症为本。
 
所以我都会想了解清楚病人肝肿瘤的特性, 因为问题没有讲述是否HCC 肝细胞癌。
 
就HCC肝细胞癌来说, 治疗方案最主要有分手术和非手术方案。手术可以考虑肝脏切除，个别情况甚至可以考虑肝脏移植。另外非手术的治疗方法包括SIRT（钇90疗法）, 最主要用于不适合手术切除方案, 近年国际性的研究和本地的数据都显示SIRT （钇90疗法）有助治疗中晚期HCC, 能达到局部肝脏控制, 而且副作用亦较少, 但是却未能控制肝脏肿瘤经血液扩散到身体其他地方。
 
SIRT（钇90疗法）治疗方案亦需要考虑肝脏的功能和病人的身体状况, 作详细评估后, 才作决定。建议和医生商讨治疗方案才作决定。
 

癌症，往往使病人感到彷徨无助，如能把握时机，接受适切的专业治疗，就能大大提升治愈机会。

患者可考虑到香港求医，交由香港临床肿瘤科专科医生诊治。香港医生选用的治疗方案，均依据国际肿瘤权威机构，例如美国国家综合癌症网络(NCCN)、欧洲内科肿瘤协会(ESMO) 之指引，有充足临床研究数据支持。
 

香港医生一律采用美国食品及药品监督管理局（FDA）认可之药物，并由国外大药厂生产，质量保证。
 

香港放射治疗设备先进，拥有螺旋放射治疗机(Tomotherapy)、真光刀(TrueBeam) 直线加速器、数码导航刀(Cyberknife) 等最新放射治疗机器，对鼻咽癌、前列腺癌、乳腺癌等肿瘤疗效更显着而副作用少。香港医生细心、尽责，放射治疗技师团队专业、认真，使患者得到最快捷、贴身的治疗，令君早日康复。


 

香港唯安医务中心是全港少有可提供第二诊疗意见（书面/视频）的医疗服务中心。除癌症、心脏病等各个专科看诊服务外，还提供各类型身体检查、基因检测及疫苗注射服务。本中心拥有经验丰富的医护团队，细心热情的服务团队，一起携手守护您和您家人的身体健康。