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眼部不适别乱用药，眼药水你真的用对了吗？
2024-12-17 18:35:40
来源:云掌财经
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近日，“长期使用海外代购网红眼药水，致视力骤降仅剩0.1”的新闻登上热搜。报道介绍，宁波某女士因长时间对着电脑工作，感到眼睛干涩难受并且发红。于是，她使用了从日本代购的网红眼药水。开始的时候，她感觉眼部冰冰凉凉，干涩症状有所缓解，红血丝也能快速消除。结果长期使用下来，她感觉眼部异物感和充血越来越明显。经过医院检查，医生发现该女士的视力仅剩0.1。医生指出，这跟她长期使用的网红滴眼液有很大关系。 热搜中的网红滴眼液为什么不能长期用？ 目前市面上多款网红眼药水，都含有一种叫“盐酸四氢唑啉”的成分。其实这是一种激素，具有收缩血管的作用，通过收缩结膜血管去除红血丝。因此，很多人滴了之后，会感受到眼部充血的症状迅速消失，让人感觉舒适。 但这种药物如果长期使用，可能导致眼部血管失去自然调节的能力，一旦停药，血管扩张，充血症状反而更加明显，且该成分长期累积会对心血管带来压力。 同时，该类网红滴眼液中通常含有防腐剂，防腐剂虽然具有抑菌防腐的作用，但长期使用会破坏泪膜稳定性，影响眼表环境。时间一长，防腐剂甚至会影响到角膜上皮，引起角膜上皮的剥脱，导致药物性角膜炎。 “眼干眼涩”、“视疲劳”背后隐藏着新的“眼部危机” 事实上，近年来随着手机、电脑、平板等电子产品的普及，人们日常生活工作中使用电子产品时间过长，户外活动过少，环境污染严重等原因，不少人出现被疲劳、干涩、异物感等症状困扰，这也是海外网红眼药水畅销的重要原因。
然而很多人的情况可能不是简单的“视疲劳”，其背后隐藏着的可能是危及视功能的干眼症。在干眼症患者的主诉症状中，干涩感、疲劳感占据了很大一部分，甚至因为这两种眼部不适太过普遍，很多人都意识不到这是眼睛生病了。 据权威统计数据显示，我国干眼症患者约有3.6亿人。以往，干眼症多见于中老年人，尤其是绝经后的女性。近些年随着现代生活方式的改变，干眼发病趋势呈年轻化，越来越多的年轻人也加入了干眼症的“大军”。甚至累及一些学龄前儿童。 视疲劳是干眼症的典型症状之一，但干眼症的影响不仅仅是视疲劳而已，带来的影响除了感到眼部干涩、疲劳、刺痒或胀痛，随着病程发展，还会造成患者的精神萎靡、畏风畏光，进而可能导致眼表角质化、器质化损伤，危及视功能。 干眼的核心发病机制 干眼是由多因素引发的慢性进展性眼病，它的发病核心机制是炎症,在干眼的发生和发展的过程中，T细胞介导的炎症因子起着非常重要的作用，因此针对T细胞的精准抗炎就至关重要。 干眼的炎症是一种慢性炎症，就像屡教不改的小孩，在一次教育改正之后,如果没有根治恶习，再次遇到坏人怂恿，就会再次犯错，并且变得更难纠正。因此，想要控制干眼炎症，需要足够的耐心，应在短期治疗好转后，维持治疗一段时间，巩固效果。
干眼长周期足疗程治疗的重要性 干眼是慢性进展性疾病，仅靠一时治疗后就能『一劳永逸』的说法，是个伪命题。这其中，炎症在干眼的发生和发展中起着重要且关键的作用。干眼患者在经过短期治疗后，症状有所缓解，但是深层炎症仍持续存在，一旦遇到刺激，可能会再次复发变得更难治疗。 目前临床上，长周期、足疗程是一个规范化的治疗方案，是根据大量临床经验和研究得出的最佳治疗持续时间，只有坚持用药至足够的疗程，干眼患者才能获得最佳的治疗效果。
干眼的主要治疗药物有哪些？应该如何选择？ 传统干眼治疗以人工泪液为主，人工泪液是一种能够模拟天然泪液，为眼睛提供必要的湿润，长期使用优选不含防腐剂的人工泪液药物。但人工泪液与天然泪液相比存在明显缺陷，没办法从根本上治疗。背后的干眼症或其他眼疾继续隐藏、愈发严重。 干眼的治疗原则，是根据干眼的类型和程度给予长期和个体化治疗，同时为患者适应慢病管理体系。因此，干眼治疗药物选择的标准，要既能够实现精准的抗炎治疗、阻断干眼恶性循环，又能保证长期使用的安全有效性。 研究发现，炎症在干眼的发生发展中起重要作用。目前国际上，0.05%环孢素滴眼液是全球公认的干眼治疗药物，具有“抗炎促泌，标本兼治”的作用优势。可有效改善眼干、灼烧感、异物感等眼部症状,能够有效改善眼部检查的结果。 临床研究证实，0.05%环孢素滴眼液起效快速，治疗7天即可起效。同时，疗效随治疗时间延长不断提升，3个月有效率高达70.6%。长期研究显示，0.05%环孢素滴眼液长期使用安全性良好。长期治疗不影响角膜形态和功能，且不增加感染风险。
国内外相关研究证实，0.05%环孢素滴眼液不仅解决了干眼的慢性炎症问题,还可促进自身泪液的分泌，从多个环节打破干眼恶性循环,从根本上治疗干眼。0.05%环孢素滴眼液早在2002年就在美国获批上市，已有22年使用经验，目前约1/2的慢性干眼患者使用环抱素滴眼液进行干眼治疗。 如何正确预防和应对眼部疾病 对于日常用眼过多的人群，需多眨眼，缓解眼疲劳。平时生活中，应5秒眨一次眼睛，降低眼睛水分蒸发的速度。连续用眼1小时应休息10分钟，或30分钟休息5分钟，可采取闭目养神、远眺、做眼保健操等方法，促进眼周血液循环，缓解眼肌痉挛紧张和疲劳。 平时要注意用眼卫生。勤洗手，切忌用手揉搓眼睛。坚持合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，增加维生素的摄入。 如果是已经确诊的干眼患者，需要针对其核心机制进行抗炎治疗。同时，还要关注眼表健康，优选安全且无防腐剂的眼内制剂，坚持长期治疗。 最后，提醒长期使用电子设备或有眼部不适的人群，且不要企图用“多休息”和“缓解症状”来敷衍频繁的眼睛干涩和视疲劳，更不可盲目迷信网红眼药水。应及时到正规医疗机构就诊、寻求专业眼科医生的帮助，通过正规渠道购药、遵医嘱规范用药，才能真正帮患者远离眼部不适的困扰。
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