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安徽肥东县医保局‘三提升’着力推动医保民生工程健康开展
2020-08-20 12:25:55 来源: 浏览:2116

2020年以来,肥东县医保局坚持热情、耐心、包容、细致、准确的工作理念,始终以服务参保群众为工作重心,以“三提升”的工作举措着力推动居民医保、大病保险、医疗救助、健康脱贫四项医保民生工程,广大参保群众的获得感和幸福感不断增强2020年1-6全县共有658914人次的参保居民享受综合医保补偿,累计报销医药费用46662.89万元。其中,基本医保支出38961.499万元,大病保险支出4271.14万元,医疗救助支出3346.19万元,“351”财政资金兜底支付10.84万元,慢性病门诊补充医保“180”支付73.22万元。

一是不断提升服务能力创新工作方式,大力推行“网上办”、“掌上办”,为参保群众在参保缴费、门诊慢性病申请鉴定、异地就医备案等方面提供便利,参保群众足不出户即可办理相关业务。全力支持医疗机构抗击疫情,共向县人民医院、县中医医院、古城镇中心卫生院预付医保资金190万元用于新冠肺炎救治。举办医保业务培训工作会议和单位内部业务讨论会,进一步提高医药机构、商保经办机构和系统内工作人员的业务素质和服务能力。做好防汛救灾期间医疗保障工作,参保群众因灾情丢失或损毁住院发票原件的,医保经办机构采取有效措施协助群众办理费用结算等业务。对符合条件的因灾致贫返贫的困难群众,按规定落实医疗救助待遇。加快医保电子凭证推广应用,持续加大医保电子凭证激活工作4月30日至720日,我县医保电子凭证激活量10.7万人,在合肥市四县一市处于领先。

二是不断提升监管力度4月份以来,开展为期8个月的打击欺诈骗保工作,重点治理两机构一账户单位欺诈骗保以及侵占挪用医保基金方面的违法违规行为。目前,重点对全县37家定点住院医疗机构开展现场检查。扎实开展日常监管工作,8家定点医药机构因违反协议内容受到拒付、核减医保基金和暂停医保结算处理。

三是不断提升保障水平做好2020年度城乡居民医保参保筹资工作,做好信息录入及维护,已完成87.66万参保群众信息录入工作。随时受理困难群众医疗救助申请,及时审批打卡发放。对因本次灾情受伤住院的参保人员,享受普通住院医保待遇,在非定点医疗机构救治发生的住院费用,按照同级定点医疗机构政策享受医保待遇。对因灾受伤的参保人员,需转外治疗的,要求定点医疗机构简化转诊备案流程,及时办理备案登记手续。(刘培培)

Tags:安徽 东县 医保 提升 着力 推动 民生 工程 健康 开展 发布者:媒介链
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