红医精神万岁—献给红医天使,新一代最可爱的人
新冠不死李艳春奶奶口述,长子李哲整理 每周连载(四) “赓续红色基因,不负时代使命。” 中华医学会急诊分会吕传柱、崇巍、刘志三位杰出医生带领中国医科大学攻艰团队,知难而上,天使般地创造了生命奇迹。红医战士攻克高龄新冠救治世界难题的壮举,正是我党发源于红军时期的 “红医精神”在新时期的传承和写照。 第六节 冲破黎明前的黑暗 刘志,中华急诊医学会常委,是三杰中年资最高的,堪称革命的老**,就如三国中的老黄忠。退休前担任中国医大一院急诊科主任多年,由于科研教学和临床工作的需要,作为工作亟需的专家被返聘;仍然尽心尽力,尽职尽责,勤勤恳恳,兢兢业业,奋斗在第一线;疫情期间更是坚守阵地,多次抢救新冠患者的生命。 决战前的黑夜死一样沉寂。深邃的夜空里,闪烁着天使的眼睛。中华急诊三杰就要联手出击了。 图10. 革命的老黄忠-刘志教授正在和专家们一起给李奶奶会诊。本文中华急诊三杰中年资最高的,中华医学会急诊分会常委。
第七节 赤子丹心照日月,红医热血写春秋 理想很丰满,现实却很残酷。如果抢救成功了当然是皆大欢喜,求之不得;但是如果失败了,这个医疗责任又由谁来承担呢?此役要么一战封神,要么重蹈覆辙。 诗人但丁说过经典名句:“我不下地狱,谁下地狱?”。如果牺牲自我可以解救更多的人,我宁可牺牲自己。表达了诗人一种自我牺牲精神和博大的胸襟! 为了战胜新冠狂魔,总得有人忍受屈辱,大胆尝试。如果逃避风险,人类什么时候才能战胜毒魔?中华急诊三杰们相互鼓励,早已把个人荣辱置之度外,即便牺牲个人生命和荣誉也在所不惜!我们不入虎穴,谁入虎穴?抗击疫情三年多了,大家不都是这样咬牙拼命过来的吗?这次我们更不能有丝毫的胆祛和退让。吕传柱主委鼓励大家说:“我们一定要把新冠狂魔打入地狱!” 一场大战即将开始,这也注定是一场恶战,这是中华急诊三杰联手开始向新冠恶魔发起了强烈挑战。在国家和人民需要的时刻,中华急诊三杰和全国急诊战线的医护人员一样,总是义无反顾,挺身而出,与祖国同在,与人民同在。世上哪来的风轻云淡、岁月静好?还不是有人为我们遮风挡雨、负重前行!这次红医天使将要挑战这个世界难题。他们是否能创生命奇迹,再立新功,为国旗争辉?这牵动着成千上万期待的目光。同行们都为他们悄悄地捏把汗,也都热情地盼望着他们能创造生命奇迹。 天使们眼睛里闪烁出坚毅的目光,挺起胸膛,张开双翼,向毒魔发起了绝地反击。 图11. 沈阳红旗广场旁,创造生命奇迹的中国医大一院急诊ICU. 第八节 风雪挡不住,二进ICU 元月九日,正是三九的第一天,冰天雪地,正值在东北隆冬季节。这是季节是高龄老人的噩梦,即便没有新冠疫情,每年都有很多老年患者熬不过这个冬季而撒手人寰。新冠大白肺的李奶奶能挺过这严寒的冬季吗?这是医院下达病危通知书的第六天,铁岭120救护车警报器第三次拉响,警灯闪烁,压着冰雪路面,一路向南,向着东北最大的城市沈阳,八十里路疾行,带着全家人的最后希望,将昏迷不醒多日的李奶奶送进中国医大一院急诊室ICU,终于“二进宫”。这也是继元月四日进出铁岭市急诊重症ICU病房六天后第二次住进ICU。但是,这次应战新冠肺炎的是素有“抗疫铁军”称号的中国医大急诊ICU。这些红医天使们真的能妙手回春、攻克这个世界难题吗? 李奶奶,再次入住急诊ICU, 已经昏迷多日、呼吸急促、血氧饱和度极低,多次核酸检测结果均为阳性,诊断为新冠肺炎重型,情况紧急。患者多项指标不正常,严重贫血,白细胞极低;身体虚弱,吃不下饭,吃啥拉啥,腹泻和便秘交替发生。生命体征剧烈波动,患者命垂一线。崇巍团队的医护人员立即给予李奶奶高流量吸氧进行呼吸支持,抗炎、化痰、补液、抗病毒等对症治疗有条不紊地展开。 图12. 崇巍主任带领团队为挽救患者的生命夜以继日地工作。崇巍团队被称为“抗疫铁军”。 第九节 天花板级的抢救方案,刷新传统教科书 接过任务后,崇巍攻关小组的专家和医护人员压力山大呀!国外无数次治疗高龄高危新冠患者的沉痛教训告诉人们,因循守旧的治疗方法,只能是死路一条。血的教训,触目惊心,想起来就让人脊梁沟发凉。国家卫健委发布的数据表明:自去年12月初开放疫情截止到今年一月中旬,新冠死亡人数接近六万人。这还仅仅是死在医院里人数,没去医院的死亡人数还无法统计。这六万人中,大多数是有基础病的高龄人群。 要想战胜新冠狂魔, 治疗抢救方案,绝不能墨守成规。原本就没有成功的经验可借鉴,有的都是无数次失败的血的教训。为了挽救李奶奶的生命,就必须别开蹊径,兵出险招,走前人没有走过的路,采用新的治疗方法,超出医疗常规的处置,也就意味着医疗风险。 崇巍亲自牵头医疗攻关抢救小组,包括急诊科,呼吸与危重症科,感染科,传染科,营养科,心脏科,骨科等多科专家。他们分工负责,优势互补,多学科协同作战。 于是一个前所未有的、繁杂的治疗方案,经过专家组讨论产生了。这是一种新的大胆尝试,既有多年抗击疫情的经验总结和发挥,更有治疗新冠病毒最新的医学科技支撑。在用药配伍上非常有独到之处,每日服用几十种药物,中药,西药,国产药,进口药 ,品种繁多;口服,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,多种途径齐头并进;全方位多层级立体交叉式对新冠病毒发起饱和式攻击;波次递增,地毯式“轰炸”,绝不留死角。严格按照李奶奶五十四公斤体重计算每日输液量和药物用量:输液量精确到毫升,用药精确到毫克,有的药甚至精确到微克。为了有效地避免药物的毒副作用和耐药性,必须及时替换用药,做到无缝对接。高手对决,细节决定胜负;与新冠狂魔过招,更是如此。团队的医护人员很抓每一个微小的技术环节,精益求精,达到了急诊行业处置技术的天花板,令国内外同行赞叹不已。这样,也只有这样,才有可能斩断新冠狂魔的魔爪,给李奶奶的生命带来一丝丝转机。这是以往任何传统教科书都没有写出的、堪称天花板级别的治疗方案。它刷新了对老龄新冠的科学认知,将永载史册! 图13.崇巍主任正在制定新的突破性治疗方案。
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