香港养和医院心脏科主管，二尖瓣倒流MitraClip治疗。更多相关资讯关注公众号【香港唯安医务中心】

香港养和医院

养和医院成立于1922年，由一群著名的华人医生和社会贤达所创办，目的是为华人社区提供方便的私家医生服务。养和医院是香港唯一拥有超高层建筑的私家医院，视野开阔，风景优美，前方即为跑马地马场，医院三面无遮挡，配以落地窗，让人心旷神怡。大堂豪华精致，门诊干净整洁。医院以“优质服务，卓越护理”为理念，致力于引进最先进的医疗设备，为员工提供最严谨的专业训练，营造最舒适悠闲的休养环境，务求让病人得到最优质的医疗及护理服务。

和医院的心脏科服务是由心脏科中心与心导管及介入治疗中心的专业团队提供。团队成员包括资深心脏科顾问医生、专科护士及放射科技术人员等，携手合作提供由预防以至治疗并以病人为中心的全面服务。我们定必与时并进，精益求精，致力成为一所卓越、在区内享负盛名的医疗中心。

位于李树培院15楼的心导管及介入治疗中心（CCIC）添置了不少高科技仪器如数码平板血管造影系统、血管内腔超声波系统及最新3D光学相干断层扫描，为病人提供心脏介入检查，以了解心血管状况，协助医生作出准确诊断和适当治疗。

CCIC的服务包括经皮穿刺冠状动脉球囊血管成形术及支架植入（俗称「通波仔」）、心脏起搏器植入术、电生理及射频消融术以处理心律失常、先天性心脏病介入治疗（如「房间隔封闭器」治疗房间隔缺损）、二尖瓣「夹」治疗改善二尖瓣倒流（MitraClip）、左心耳封堵手术（Left Atrial Appendage Occlusion）。此外，中心自2004年起引入微创桡动脉介入治疗，本中心近九成病人的「通波仔」手术都是用此方法施行。

二尖瓣倒流

二尖瓣倒流是一种影响二尖瓣 （心脏其中一块瓣膜） 的异常情况。心瓣负责控制心房和心室的血液流动。每一块心瓣都是由细薄但强韧的组织瓣所组成。当血液流过心房和心室时，心瓣会自然地开合，让血液往适当的方向流动。

二尖瓣位于左心房和左心室之间，在正常心跳的情况下，二尖瓣可让血液流往心脏。然而，当二尖瓣未能完全闭合，流经的血液便会循相反方向倒流，这称为二尖瓣倒流。

二尖瓣倒流会为心脏、肺部及其他器官带来负荷。有些患者的心脏需要更用力将血液泵往全身，以致心脏变得肥大。最终，这额外的负荷会导致其他更严重的心脏问题 （如心脏衰竭），并可能会引致心跳不规律、中风，甚至猝死等情况。

二尖瓣倒流的成因

二尖瓣倒流有多种成因，包括：

心脏病 （如心脏病发） 或其他令心脏肌肉衰弱的疾病

心瓣组织变坏

先天性心瓣异常 （出生时已出现异常）

二尖瓣倒流的症状

二尖瓣倒流的症状视乎病情的严重性和发展速度。有些患者可能没有任何症状，然而若出现症状则可能包括：

呼吸困难，尤其在过度用力后或躺卧时

疲倦及虚弱，尤其在活动量较多时

咳嗽，尤其在夜间或躺卧时

感到心跳急促和不规律

夜尿频仍

二尖瓣倒流治疗

治疗需视乎病情的严重性，以及情况是否持续恶化。一些病情轻微的个案可能并不需要任何治疗，但患者仍需要定期接受医生的检查和监察。对于严重个案，则可能需要进行手术或微创二尖瓣修补治疗。

1.药物治疗

如有需要，医生或会处方药物来帮助控制你的症状。然而，这些药物只能控制二尖瓣倒流引致的症状，而不能治疗二尖瓣本身的损伤。

2. 外科手术

对于一些个案，医生或会建议替患者进行手术修补或置换心瓣。二尖瓣修补治疗可保存你的心瓣；而二尖瓣置换手术则在二尖瓣不能修补的情况下进行，以人工心烦代替已受损的心瓣。不论心瓣修补治疗还是置换手术，患者均需要进行开胸手术。

微创心瓣修补手术

在某些情况下，医生可能会建议你进行微创手术，例如MitraClip治疗。这种微创无须进行开胸手术。接受此手术的患者，康复时间一般会较短。

针对二尖瓣倒流的MitraClip治疗

如你达致某些标准，医生或会建议你进行MitraClip治疗。相对于传统的开胸手术，这种疗法属微创修补治疗。在进行治疗时，心脏专科医生会利用MitraClip仪器夹着你的二尖瓣，进行修补。这种仪器可让二尖瓣完全紧闭，因此有助恢复心脏的正常血液流动。

作为一种介入性治疗方法，MitraClip针对二尖瓣返流心力衰竭患者的主要工作原理是利用导管装置将特制的二尖瓣夹合器推送至出现功能障碍的二尖瓣膜处，然后在三维超声和X光的辅助下经验丰富的医生会对心脏瓣膜进行夹合处理。二尖瓣膜修复完成后患者的心力衰竭症状可以得到明显的改善，相关数据显示，接受二尖瓣膜修复术Mitraclip治疗的患者平均住院时间为2.9天，术后合理调理者寿命可延长10至20年。

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