香港儿童发展中心/言语治疗中心，小孩语言发育迟缓评估，电话：00852-51641423，微信：hkweian


孩子出现什么症状算语言发展障碍？当孩子有语言发展迟缓时，父母又该如何帮助孩子？

儿童语言治疗是什么？
语言治疗(英文：Speech Therapy)是藉由语言治疗师设计的课程和活动，帮助有沟通或口腔动作发展慢的孩子，让他们能够有更好的沟通技巧或进食能力，以提升生活质量。
孩子出现什么症状算语言障碍？
一般来说，儿童语言发展有一定的顺序，可分成八个阶段：
新生儿阶段：新生儿会发出「哭声」和「愉悦声」
2～4个月宝宝：所谓「牙牙学语」，宝宝会开始「玩声音」，发出简单但无意义的声音。
5～6个月宝宝：这时期的孩子会开始用声音与外界沟通。
8个月宝宝：这时期孩子说话内容可能听不懂，但会开始有大人讲话的语调。
10～18个月宝宝：开始会对语言有理解能力，并开始说出有意义的字词。通常宝宝说的「第一个字」会在这个时期出现。
1岁半的孩子：大概会10至20个单词进行沟通。另外，这时期孩子肢体动作渐成熟，父母可以带孩子结合「手脚动作」玩声音游戏。
2岁～2岁半的孩子：这时期为「鹦鹉式学语」，也就是孩子会开始模仿大人说话，直到两岁半逐渐消失。
2岁半后的孩子：语言能力急速增加，但有时会因为字汇还不多，因此可能会有口吃的现象。（看更多：孩子口吃该怎么办？）另外，孩子7岁以前讲话不流利仍算正常范围。
另外，孩子7岁以前讲话不流利仍算正常范围。

以上八个阶段是根据现有的研究观察而来，但因为每个孩子语言发展的速度皆不同，因此，父母可以透过以下七个重要指标，来判断是否有语言发展迟缓的可能性：
 两岁但还不会说任何语汇
 三岁但还不会说任何句子
 三岁后说话模糊不清、难以理解
 五岁后说句子常会有错误、不流利
 年龄越大越不说话
 声音音量偏大或偏小，或者是声音单调、音质差
 说话混淆、颠倒或简略的现象
当父母发现孩子有这几种状况时，建议尽快寻求专业医师的帮助，才能在黄金期增进孩子语言发展的能力。


儿童语言发展迟缓的原因
1. 听力问题：语言学习中最重要的来源就是「用听的」，如果孩子听力有问题，就没办法透过听来学习说话，因此，若孩子在听力筛检时，测出两侧中重度的听力障碍，就要注意是否影响儿童语言的发展。
2. 情绪障碍：情绪障碍中常见的是「自闭症」。自闭症的孩子通常比较晚开口，伸手要、挥手打招呼的手势沟通能力也比较弱。
3. 神经或大脑伤害：脑伤也可能会造成孩子语言发展速度比同龄孩子慢。另外，早产或出生时体重过低的孩子，也可能有脑部发育不全，而影响到语言能力的发展。
4. 有求必应：有些父母在孩子还没开口之前，就抢先一步帮他说完，以致于让孩子错失学习表达的机会，都有可能是造成语言发展迟缓的原因。
5. 环境刺激不足：有些父母没时间与孩子互动、说话，或者交由「3C保母」照顾，这会造成孩子做出反应时没人回应，或是幼教节目中因为内容孩子没听懂，造成孩子只会模仿，说的内容受到局限。因此，有「真人」陪孩子一起互动，才能促进孩子语言发展。
6. 语言内容程度孩子跟不上：大人有时候说话速度太快，或者是没有用叠字、词组、短句、明显声调等方式和孩子说话时，孩子可能会有理解困难，导致语言学习力降低。
7. 智能不足：智能不足的孩子在语言理解和表达能力上的发展会比较慢，可以寻求早期疗育或特殊教育帮助。
8. 口腔动作发展慢：有些孩子口腔动作慢、肌肉张力低，甚至有流口水、咀嚼能力差及挑食的现象，而影响到发音不清楚的问题。
一般来说，最好的治疗期为7岁以前，其中4～6岁为儿童语言治疗的黄金期。若3岁前就有发现异状，也可透过刺激学习法，让孩子改善语言发展慢的情况。



通过言语治疗可以提高以下三方面的能力：
语言理解及表达
提升自闭症儿童理解指令，明白别人说话的内容、背后的动机及寓意。同时增强他们表达句子的完整性，组织力及层次，改善说话单调刻板的问题。
语言运用及社交沟通
减少自闭症儿童明知故问、答非所问等现象。治疗师亦会协助他们在对话时因应角色及场合等，使用适当的词汇、声调、态度及礼仪。
想法解读
透过想法解读的训练，增强理解自己及别人的想法和感受，提高儿童理解情境关系及人物的情绪的能力。
言语治疗师会先为个案作详细评估及诊断，及后订立个别化治疗方案，透过不同的治疗策略，提供言语治疗服务，增强沟通、学习及社交能力，从而改善情绪，提升自信心及生活质素。


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