冠心病是常见的心脏高危疾病，在2020年，香港冠心病的死亡人数占心脏病总死亡人数近六成。然而心脏支架手术并非可一劳永逸，香港中文大学医院心脏科专科医生陈裕豪指，血管内的钙化物会在血管内一直积聚及凝固，有机会令心脏支架手术后的支架没法完全打开，阻碍血液流通。

而最新经改良的360度心脏动脉粥样硬化切除器，磨头上的钻石涂层，可令钙化物磨成微细碎屑，是一种够能具备通过血管、使钙化物碎裂的手术仪器，手术成功率更达九成。

血管钙化物或令心脏术后支架没法完全打开

陈医生解释，供应心脏血流的冠状动脉，会因为血脂及钙沉积物等在动脉内积聚，逐渐形成粥样斑块，导致血管变窄或阻塞；严重影响血流时便需要做心脏支架手术，以打通狭窄或有阻塞的冠状动脉。

另外，医生为了减低血管日后再度收窄的风险，或会将金属支架植入血管内。然而，陈医生补充指，心脏支架手术并非可一劳永逸，血管内的钙化物会在血管内一直积聚及凝固，有机会令心脏支架手术后的支架没法完全打开，阻碍血液流通。

图：陈医生解释，供应心脏血流的冠状动脉，会因为血脂及钙沉积物等在动脉内积聚，逐渐形成粥样斑块，导致血管变窄或阻塞。

90%冠心病患者心血管内会有钙化物

他指，临床上年届70岁的「冠心病」患者，高达九成人心血管内会有钙化物，血管钙化越严重，在术后一年出现不良心血管事件的比率越高。一般「通波仔」手术分几种，包括「冠状动脉斑块旋磨术」、「轨道旋磨术」、「血管内冲击波」等。但由于不少的血管钙化个案较为复杂，或需要混合使用多种不同的方法处理，例如血管严重收窄的患者，需要先进行「冠状动脉斑块旋磨术」，将部份动脉硬化斑块祛除，然而血管可能只是轻微扩张，需要其他方法进一步去除钙化物再放入支架。

全新技术手术成功率更达九成

最新经改良的「360度心脏动脉粥样硬化切除器」，医生会在血管置入一条「驱动丝」的特别导丝，将金属钻头送到血管内狭窄的部位的前方，每分钟可达16万至18万转。陈医生指，磨头上的钻石涂层，可令钙化物磨成微细碎屑，是一种够能具备通过血管、使钙化物碎裂的手术仪器，手术成功率更达九成。

他又指，旧有的心脏支架手术仪器需要手脚并用，而且需要有助手协助；而新改良的仪器则可以一个人简单操作，手术及事前准备时间亦相对缩短，令手术更安全。

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