香港治疗肺癌晚期的方法，肺癌晚期还能做手术吗？香港看病预约肺癌专家、远程会诊咨询电话：00852-51641423 ，微信：hkweian，公众号-香港唯安医务中心

香港临床肿瘤科苏炳辉医生指出，早期癌症治疗一向以手术为优先，希望能彻底切除癌细胞，达到根治效果。不少确诊晚期癌症的病人亦曾经询问能否进行手术，认为治疗只要直捣黄龙，将病灶发源地破坏，移除原发肿瘤，对病情一定会有益处。不过，当癌症已届晚期，甚至已经转移，手术治疗是否仍有好处？
 


国际间早已有不同研究比对手术治疗晚期癌症的效果。2015年在医学期刊《刺针．肿瘤学》发表的随机对照临床研究，将350名确诊晚期乳癌患者随机分成两组，实验组接受原发肿瘤切除手术，对照组则接受传统治疗。随访23个月后，发现两组总存活时间中位数分别为19.2个月和20.5个月，两年存活率分别是41.9%和43%。从数字上看，对照组的生存期和生存率反而更高。研究人员推断有众多原因导致以上结果，如手术有机会引致并发症；术后免疫力下降，令转移灶的病情加剧；伤口愈合时释放的细胞因子可能刺激转移灶的生长和繁殖等。
 
卵巢癌也有类似研究。去年一项发表在《新英格兰医学杂志》的随机对照临床研究，485名对铂类化疗敏感的卵巢癌患者，癌症复发后，随机分组接受手术切除肿瘤再配合传统治疗，对照组则只接受传统药物治疗而毋须接受手术。结果显示，接受手术的一组，死亡风险较对照组增加29%，两组的总存活时间中位数为50.6个月和64.7个月，接受积极手术治疗的患者生存期反而短了，其中一个值得关注的原因是，手术后30天内的死亡率达9%。
 
从以上的研究简单地归纳，对绝大多数的晚期癌症病人而言，手术切除原发肿瘤并不能带来额外的好处；对于大多数癌症而言，晚期仍以非手术的系统性治疗为主。当然，凡事并非绝对，近年也有研究发现，少数出现了远程转移，但是转移病灶较少，即属寡转移的患者，若肿瘤位置合适，以手术局部治疗转移的肿瘤仍然是可取的方案。

 

癌症，往往使病人感到彷徨无助，如能把握时机，接受适切的专业治疗，就能大大提升治愈机会。
 

患者可考虑到香港求医，交由香港临床肿瘤科专科医生诊治。香港医生选用的治疗方案，均依据国际肿瘤权威机构，例如美国国家综合癌症网络(NCCN)、欧洲内科肿瘤协会(ESMO) 之指引，有充足临床研究数据支持。
 

香港医生一律采用美国食品及药品监督管理局（FDA）认可之药物，并由国外大药厂生产，质量保证。部分国内未批核之新药，包括RET靶向药Retevmo（selpercatinib，Loxo-292），尿路上皮癌的ADC新药PADCEV，胆管癌靶向药Pemigatinib，乳腺癌药物Trodelvy，治疗转移甲状腺髓样癌(MTC)患者及晚期非小细胞肺癌卡博替尼 Cometriq ，治疗转移性非小细胞肺卡马替尼等等，亦可经香港肿瘤专科医生处方使用，为晚期患者带来希望。
 

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