香港治疗大肠癌晚期的方法，肠癌转移还能手术吗？香港看病、远程会诊咨询电话：00852-51641423 ，微信：hkweian，公众号-香港唯安医务中心

香港临床肿瘤科医生指出，大肠癌的发病率高，但却是少数能够预防的癌症。现时确诊大肠癌的标准方法，是利用大肠镜抽取肠道组织进行病理化验。逾九成大肠癌是由瘜肉演变而来，若能及早在瘜肉恶化成大肠癌肿瘤前将之切除，便能预防此症 。病人在患病初期一般没有症状，大约20%病人确诊时属癌细胞已扩散至其他器官的第四期 。目前数据显示，只有一半大肠癌病人经治疗后可痊愈，复发率大约为50%。

医生会尽量帮助病人康复和减少复发，即便病人到了肠癌晚期，我们希望可以切除或者缩小扩散癌细胞部分，假如肿瘤经切除后，加上使用适当的药物作术后治疗，五年存活率可达到50%。

扩散性大肠癌可以做手术根治吗？现时在用药和技术方面有什么进展？

扩散性大肠癌代表肿瘤扩散至身体其他器官，例如肝脏肺部等，便属于晚期。癌细胞不同的扩散模式影响病人是否能接受手术治疗。

癌细胞只扩散至单一及局部器官，肿瘤亦可能被彻底切除。医生会平衡各种风险来决定应一次或分开多次进行肿瘤切除手术，手术前或后需要化疗跟进 ，故此第四期大肠癌亦是有机会完全根治的。

另一种情况是肿瘤已扩散至多个器官或有多个扩散点，不能透过手术将肿瘤完全切除。一般建议化疗及配合镖靶药物对付已扩散的肿瘤 。化疗过程中病人若出现并发症，如内出血或肿瘤阻塞大肠等情况，亦有可能需要手术治疗 。

对于大肠癌，我们都可用化疗、标靶药来控制，在第二期和第三期，化疗可减低3成至一半复发的复发率 ，但癌细胞已扩散的话，便比较难减低复发机会。

现时标靶治疗发展迅速，表皮生长因子分为有突变和没有突变, 若有突变的话便有3种药可用来阻止生长，然而，用药时必须小心，避免出现并发症，所以我们会多与外科医生讨论，考虑会否先做切除手术后才用药。
 

大肠癌扩散后的治疗案例：

医生：10多年前，有一位病人来求诊时，大肠癌细胞已扩散至腹腔及其他器官，属情况较坏的第四期。她需要的是手术结合化疗的综合性治疗。首先我将病人转介给肿瘤科医生接受化疗，以药物抑压癌细胞生长。经过一段时间的疗程后，病人对化疗药物反应十分良好，我便帮她做肿瘤切除手术。手术后，病人再接受化疗，减低日后复发风险。10多年过去了，病人仍然健康生存，没有复发迹象。

温馨提示：以上资讯仅供参考，如有疑问请咨询医生的专业意见。



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