​脚后跟的疼痛，往往会让人疼痛难忍。这种病痛在医学领域被称之为跟痛症，又称足跟痛。此病多见于中老年人，而且多数情况下缠绵难愈，严重时可出现针刺样疼痛，步履艰难，影响患者的生活质量。不少患者辗转就医，希望能治愈，但结果却总是不太理想。

什么是跟痛症？病因是什么？

跟痛症是运动系统常见的临床疾病，发病率高达10%，多发生于40～70岁的中老年

人，男性多于女性，男女比例约2:1，严重影响人类生活质量。

跟痛症的发生是由于跟脂肪垫变性、骨刺刺激、跖腱膜炎、足底滑囊炎、跟骨内高压、跟腱炎、类风湿性跟骨炎等原因引起的以足跟部疼痛为主的一组综合征。患者跟部一般多伴酸困、憋胀、沉重感，查体可见跟部肿胀、压痛，跟脂肪垫萎缩、内有硬结等，严重者患足不能正常踩地，甚至功能活动受限。

当跟痛症患者在行走过程中，足底软组织易形成高应立点，随着行走运动的增多，跟骨周围的肌肉、肌腱、韧带、腱膜等组织结构逐渐形成慢性劳损，而足底筋膜的血液循环较差，各种原因使得机体原有的损伤-修复的动态平衡被打破，进入损伤-修复-损伤的恶性循环，局部组织产生无菌性炎症反应，使炎性反应因子分泌增多，刺激周围微小神经血管出现疼痛，而随着年龄的增长，人体肌腱韧带组织弹性降低，足部承担着身体负重与行走功能，松弛的足部肌腱与韧带使足部组织发生相应的病理改变。

难缠的跟痛症究竟该如何治疗？

目前，因为跟痛症的病因复杂，临床表现呈多样化，治疗方法与途径也各有不同，大多分为保守治疗和手术治疗。

85%～90%的跟痛症可通过保守治疗缓解。常见的保守治疗方法包括休息、垫足跟垫、服用非甾体类抗炎药物（如利多卡因、曲安奈德等）、跖腱膜牵伸、矫形鞋、类固醇激素局部注射、体外冲击波疗法以及超声波治疗。

传统手术包括小针刀松解跖腱膜、关节镜下切除跟骨骨刺以及跖腱膜清理术等.

但这些对于难缠的跟痛症来说，也只是起到了缓解作用。若要有效治疗跟痛症，还需找到更佳的治疗方法！

PRP——有效治疗跟痛症的最佳选择

目前，根据多项临床研究表明，富血小板血浆（PRP）成为了如今有效治疗跟痛症的新希望。PRP是运用离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物，其富含多种生长因子。

临床上对于PRP治疗跟痛症的研究，也有取得了比较令人满宜的效果，研究选取门诊收治的68例跟痛症患者，分为观察组和对照组，每组34例，观察组给予针刀联合PRP治疗，对照组给予针刀治疗，治疗1次/周，连续治疗2次。记录两组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）和美国足踝外科协会后足功能评分（AOFAS），对两组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估，并计算临床治疗有效率。

结果显示：观察组患者在治疗后各个时间点，治疗前后组内比较VAS评分明显下降；AOFAS后足功能评分显著上升，治疗前后评分差异有统计学意义。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组，AOFAS评分高于对照组，差异均有统计学意义。治疗后6个月观察组痊愈率85.2%显著性高于对照组的61.7%，而观察组的有效率为100%，亦高于对照组。

由此可以看出，针刀联合PRP治疗跟痛症的效果要优于单纯针刀治疗，这得益于PRP中富含的高浓度的血小板，血小板被激活之后释放大量具有生理活性的生长因子，不但能修复损伤，还能抑制跖腱膜的退变过程，且可以加速局部组织微血管的再生以及针刀带来的局部损伤，强化组织修复能力，使得患者疼痛缓解明显，恢复时间显著缩短。

PRP疗法还具有操作简单、止痛迅速、可操作性强、不易复发，患者易于接受的特点，

为临床跟痛症的治疗提供了很好的方向。随着专家们对PRP的不断研究，它也将在更多的医学领域绽放光彩。